В течение всей беременности женщину интересует, как развивается плод, имеются ли отклонения в развитии. Многие беременные знают, что одним из опасных состояний является гипоксия плода. Признаки гипоксии могут появиться в результате ухудшения плацентарного кровотока, спазма плацентарных сосудов, при возникновении внутриутробной инфекции, при гестозах. Одним из достоверных методов исследования для обнаружения признаков гипоксии у плода является кардиотокография.
Кардиотокография (КТГ)- это метод диагностики плода, оценки его сердцебиения во время покоя, движений и маточных сокращений. Исследование позволяет выявить гипоксию плода, которая провоцирует нарушение внутриутробного развития, замедляет рост, повышает риски осложнений во время родов. Для выполнения обследования к животу беременной крепятся два датчика. Первый датчик ультразвуковой измеряет частоту сердцебиения плода. Второй тензометрический датчик измеряет силу и длительность маточных сокращений. Метод безопасный и не имеет противопоказаний к проведению. По результатам врач получает ряд показателей, по которым судит о внутриутробном развитии плода.
Оценка показателей КТГ плода проводится поэтапно. На первом этапе проводится сбор и программная обработка полученных данных. На втором этапе врач на основании полученных цифр дает заключение.
Для получения достоверных данных КТГ назначают в качестве обследования с 32 недели беременности. К этому периоду внутриутробного развития плод начинает быть активным по 40-60 минут. Важно во время проведения обследования зафиксировать сердцебиение плода при выполнении активных движений и в покои. С этим связана продолжительность сбора данных в течение 40-60 минут, при получении нормальных показателей обследование ограничивают 15-20 минутами. При неудовлетворительных показателях для большей точности диагностики проводят функциональные пробы.
- Маммарный тест - женщина выполняет стимуляцию сосков, что приводит к появлению схваток.
- Звуковой тест – определяют изменение сердцебиения в ответ на звук.
- Двигательная активность - выполняют легкое пальпаторное смещение плода.
- Фармакологические пробы - имеют ряд противопоказаний, применяются редко.
Заключение по КТГ плода не дает 100% правильный диагноз. Бывают ложноположительные данные, поэтому для подтверждения необходимо оценивать в сумме все показатели развития.
|